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　　超重肥胖已成為影響我國兒童青少年身心健康的重要公共衛生問(wèn)題，教育部為此專(zhuān)門(mén)印發(fā)《生命安全與健康教育進(jìn)中小學(xué)課程教材指南》，將預防兒童肥胖列為重點(diǎn)目標內容。日前，在健康中國行動(dòng)集中宣傳系列活動(dòng)特別節目《健康中國行動(dòng)報道》中，專(zhuān)家針對如何預防兒童肥胖，怎樣為兒童科學(xué)減重，引導兒童科學(xué)均衡飲食以及做好兒童肥胖防控等一系列問(wèn)題作出解答。

　　中國疾病預防控制中心營(yíng)養與健康所研究員劉愛(ài)玲解釋?zhuān)斐煞逝值脑颍怯捎谀芰繑z入多而消耗少，過(guò)剩的能量就在體內轉化成脂肪，引起肥胖。肥胖兒童們往往喜歡吃肉、油炸食品，往往不喜歡吃蔬菜水果，所以，比較容易缺乏一些維生素和礦物質(zhì)。因此，肥胖是能量過(guò)剩，屬于營(yíng)養不良的一種。

　　首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院兒童保健中心副主任馬揚表示，在臨床上大家對于肥胖存在一些誤區，“有些人認為既然肥胖是脂肪增多導致的，那飲食中只要限制脂肪的攝入就好了，但其實(shí)在肥胖的飲食治療中，除了應限制脂肪的攝入，減少碳水化合物的攝入也非常重要，我們在開(kāi)具肥胖兒童的飲食處方時(shí)需要充分考慮到兒童的年齡、身高、體重、基礎代謝、血液生化等指標，家庭生活習慣和運動(dòng)習慣等，進(jìn)行有針對性的膳食營(yíng)養計算。還有些人認為只要運動(dòng)量夠了，消耗了足夠的熱卡就能減重。事實(shí)上這會(huì )引起兩方面的不良影響：一是認為運動(dòng)量夠就不限制飲食，導致體重控制不佳；二是有時(shí)過(guò)量劇烈運動(dòng)反而導致食欲大增，吃的更多，更不利于減肥。因此，在臨床上開(kāi)具的運動(dòng)處方應為適當的中等強度體育運動(dòng)、且能持續一定的時(shí)長(cháng)，40-60分鐘，每天保持。此外，還有肥胖藥物的亂用，忽視了心理行為和家庭生活方式的改變等，要求家長(cháng)自身也要以身作則。”

　　馬揚強調：“兒童青少年肥胖的防治離不開(kāi)家長(cháng)的共同參與和支持。臨床醫生可以根據兒童肥胖的程度、是否伴有合并癥等開(kāi)出膳食處方、運動(dòng)處方和家庭生活方式指導、藥物等治療手段，能否正確執行、執行頻率和依從性主要還是靠家長(cháng)，因此，家長(cháng)在兒童青少年肥胖控制中的作用非常關(guān)鍵。首先，家長(cháng)需要了解一定的健康營(yíng)養知識，比如不同食物的熱卡，營(yíng)養素含量，如何搭配等，掌握兒童健康膳食的制作方法；其次，家長(cháng)還需要掌握讓兒童能夠把健康膳食吃到肚子里的引導和示范技巧；同時(shí)家長(cháng)需要給兒童提供寬松健康的家庭氛圍和健康生活方式，讓兒童每天有一定的運動(dòng)量；家長(cháng)還需定期帶兒童進(jìn)行健康監測，如果有合并癥，或者是繼發(fā)性肥胖的兒童，要在專(zhuān)業(yè)醫生的指導下使用藥物，并且定期隨訪(fǎng)，監測體格生長(cháng)指標、實(shí)驗室指標和影像學(xué)指標。”

　　馬揚提醒，如果兒童在幼兒園、學(xué)校或者社區門(mén)診進(jìn)行定期體格檢查時(shí)發(fā)現有體重生長(cháng)偏離的，家長(cháng)覺(jué)得兒童有超重或肥胖風(fēng)險的都可以到兒童保健門(mén)診或兒童營(yíng)養門(mén)診就診進(jìn)行詳細的體格發(fā)育評估和營(yíng)養咨詢(xún)。肥胖兒童治療包括行為、飲食、運動(dòng)、心理、藥物等物種治療手段，包括糾正孩子不良飲食習慣、生活方式，減少晚餐過(guò)飽、吃夜宵、少吃零食、減慢進(jìn)食速度、糾正偏食、少吃煎炸快餐等。同時(shí)制定低脂肪、低碳水化合物和高蛋白膳食方案-滿(mǎn)足基本營(yíng)養、能量和生長(cháng)發(fā)育需要。推薦適量運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)增加食欲，如跑步、爬樓梯、跳繩等運動(dòng)，以運動(dòng)后輕松愉快，不感疲勞為宜。此外，鼓勵兒童堅持控制飲食和加強運動(dòng)鍛煉減肥夏令營(yíng)幫助建立健康的生活方式、學(xué)會(huì )自我管理，不推薦用藥物降低食欲或增加消耗對癥藥物治療。